证明医疗过失：费城居民指南

当医生、护士或医院等医疗保健提供者未能提供符合公认医疗标准的护理，导致患者受伤或伤害时，就会发生医疗过失。换句话说，医疗保健提供者的行为（或不采取行动）低于同一领域相当称职的专业人员在类似情况下本应提供的护理标准。医疗疏忽可能发生在各种医疗环境中，从常规检查到复杂的手术。

但是，值得注意的是，并非所有负面医疗结果都被视为疏忽。一些医疗程序存在固有的风险，即使提供者遵循标准做法，也可能出现不良结果。为了使索赔符合医疗过失的资格，必须证明伤害是专门由提供者未能达到既定护理标准造成的。这意味着所提供的护理必须与医学界认为适当的护理有所不同，并且这种违规行为必须对患者遭受的伤害或伤害负有直接责任。

医疗过失的常见例子

医疗过失 可能以多种形式出现，了解一些最常见的示例可以帮助澄清提供商何时可能有过错。其中包括：

• 误诊或延迟诊断：
  医疗过失的一种常见形式是未能正确诊断疾病或将诊断延迟不合理的时间。这可能导致患者病情恶化、不必要的治疗，甚至可预防的死亡。
• 手术错误：
  手术期间犯的错误可能会带来灾难性的后果。常见的手术错误包括在错误的位置进行手术、将手术器械留在体内，或犯下可预防的造成伤害的错误。这些错误可能导致感染、额外手术或永久损伤。
• 用药错误：
  不正确的剂量、开错误的药物处方或服用具有有害相互作用的药物都是医疗疏忽的例子。此类错误可能导致严重的副作用、过敏反应或过量服用。
• 出生损伤：
  在怀孕、分娩或分娩期间的疏忽可能会导致婴儿或母亲出生受伤。例子包括未能监测婴儿的生命体征、不当使用分娩工具或未进行必要的剖腹产。出生伤害可能导致长期并发症，例如脑瘫或发育迟缓。
• 未能获得知情同意：
  在进行治疗或手术之前，医疗保健提供者必须获得患者的知情同意。这意味着必须让患者充分意识到所涉及的风险、益处和替代方案。如果患者因未正确告知的手术而受到伤害，不这样做可能会导致医疗过失索赔。

证明医疗过失的法律要素

谨慎的责任

证明医疗过失的第一个法律要素是确定医疗保健提供者欠了 谨慎的责任 给病人。这项职责自然源于 医患关系，这是在医疗保健提供者同意向个人提供医疗或建议时确定的。这种关系一旦形成，提供者就有法律义务为患者提供称职和适当的护理。

这个 护理标准 指的是技能合理的医疗保健提供者在相同领域和类似情况下将提供的护理水平。它可以作为评估医生或医疗专业人员是否采取适当行动的基准。例如，如果费城的医生正在治疗肺炎患者，他们的行为将与处于相同情况的另一位合格医生的行为进行比较。如果医疗保健提供者的行为未达到该标准，则可能被视为疏忽。

违反职责

一旦确定了谨慎的责任，下一步就是证明医疗保健提供者 突破 这项义务是由于未能达到所需的谨慎标准。当提供者的行为（或不作为）与合理能力的医疗保健专业人员在类似情况下会做的事情背道而驰，就会发生违规行为。

医疗过失案件中违反职责的例子包括：

• 误诊: 未能正确诊断合格医生本来可以识别的疾病。
• 治疗不当: 使用错误的治疗方法或根本无法治疗患者。
• 手术错误: 在错误的身体部位进行手术或在手术中犯错导致伤害的错误。
• 用药错误: 处方错误的药物或不正确的剂量，导致不良反应。

在任何此类案例中，违规行为都是根据受过类似培训的专业人员的行为来衡量的。如果医疗保健提供者的行为未达到该标准，则可以视为违反职责。

因果关系

在确定发生了违规行为之后，下一个需要证明的要素是 因果关系——也就是说，证明医疗保健提供者的违职行为直接导致了患者的伤害或伤害。仅仅证明提供者犯了错误是不够的；受害方还必须证明这一错误导致了特定的伤害。

为了确定因果关系，法院经常使用 “but-for” 测试: 患者必须证明不会发生伤害或伤害 但是对于 提供商的疏忽行为。换句话说，如果医疗保健提供者遵守护理标准，就不会发生伤害或伤害。

例如，如果医生未能诊断出严重的疾病，导致患者病情恶化并需要更强的治疗，则患者必须证明这种延误直接导致了他们的健康状况恶化。如果病情恶化是由于自然进展而不是医生的疏忽造成的，则患者可能无法证明因果关系。

损害赔偿

证明医疗过失的最后一个要素是证明医疗保健提供者的违规行为造成了 可量化的损失。在医疗过失案件中，损害赔偿是指患者因提供者的行为而遭受的损失。这些可以两者兼而有之 经济的 和 非经济的 在自然界中。

• 经济损失: 这些是可以客观衡量的财务损失，例如：
  • 医疗账单 用于因受伤而导致的治疗、住院和持续护理。
  • 工资损失 由于错过工作或受伤后无法重返工作岗位。
  • 未来的医疗费用 与长期护理或康复有关。
• 非经济损失: 这些是更主观的损失，例如：
  • 痛苦和苦难 患者因受伤而忍受。
  • 情绪困扰 由事件的伤害或创伤引起。
  • 失去生活的乐趣 如果伤害导致生活质量下降。

为了在医疗过失案件中取得成功，受害方必须出示证据以证明这些损失。这可能包括医疗记录、账单报表、专家证词以及有关损伤对患者生活影响的文件。

专家证词的重要性

医学专家在证明疏忽中的作用

在医疗过失案件中，专家证词在确定医疗保健提供者的行为是否过失方面起着至关重要的作用。医疗过失索赔几乎总是需要与被告相同领域的合格医疗专家作证，以确定提供者的行为是否符合或偏离了公认的护理标准。这是因为医疗过失是高度专业化的，所涉及的技术细节往往超出了法官或陪审团在没有专家意见的情况下所能轻松理解的范围。

专家们被要求这样做 审查医疗记录、测试结果、治疗计划和其他相关信息 就所提供的护理质量形成意见。他们评估被告的行为是否符合在相同情况下对称职的医疗保健专业人员的期望。如果他们发现提供者未能达到所需的护理标准，专家证人可以证实这一事实，这使得他们成为证明疏忽的必要条件。

建立护理标准

这个 护理标准 指接受过类似培训的熟练医疗保健提供者在类似情况下所能达到的能力、技能和护理水平。建立适当的护理标准是证明医疗过失的关键因素，而这也是专家证人变得至关重要的地方。

医学专家帮助法院确定有关手术或治疗的具体护理标准。例如，如果病例涉及未能诊断出特定疾病，来自同一专业的医学专家（例如负责癌症相关索赔的肿瘤科医生）将解释合格的肿瘤学家在相同情况下会做什么。专家将概述本应采取的步骤，例如下令进行具体测试或正确解释结果，以及被告的行为如何失败。

专家还会考虑各种因素，例如正在治疗的医疗状况、提供者的可用资源以及任何情有可原的情况。通过将被告的行为与医学领域被广泛认可的正确行动方针进行比较，专家证人提供了重要的见解，有助于法院评估提供者是否存在疏忽。

用专家证词证明因果关系

最具挑战性的方面之一 医疗过失 索赔证明提供者违反了谨慎标准 直接造成了伤害 或伤害。这个元素被称为 因果关系，需要证明提供者的疏忽与患者的不良后果之间存在明确的联系。专家证词往往是证明这种联系的必要条件。

医学专家可以通过解释医疗保健提供者的失败如何直接导致患者遭受的伤害来帮助 “把点滴联系起来”。例如，如果医生未能诊断出病情，专家证人将解释这种诊断延迟是如何使患者病情恶化或造成额外伤害的。在外科手术中，专家可能会描述手术失误如何导致并发症或长期损伤，而这些并发症或长期损伤本来可以通过适当的护理来避免。

在医疗过失案件中，必须高度确定因果关系。医学专家分析事件的时间表、医疗决策和患者病情进展，以证明违反职责是如何造成伤害的。没有专家的证词，可能很难确定疏忽行为与由此造成的伤害之间的必要联系，因为许多医疗结果可能有多种促成因素。

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